Perturbations de sommeil chez les patients avec la sclérose latérale amyotrophique

Résumé

OBJECTIF:
Evaluer la fréquence, la sévérité et les causes déterminantes des perturbations de sommeil chez des patients avec la sclérose latérale amyotrophique (ALS).

MÉTHODES:
Des informations sur des plaintes de nuit ont été rassemblées en utilisant un questionnaire standardisé, l'Index de Qualité de Sommeil de Pittsburgh (PSQI), et l’Echelle de Somnolence d'Epworth (ESS) dans un groupe de 100 patients avec ALS et chez 100 personnes de contrôle, conformes sur le plan d'âge etde sexe. L'incapacité de fonctionner a été évaluée en utilisant
l’ Echelle Fonctionnelle de points Révisée ALS(ALSFRS-R). Le sommeil a été étudié par polysomnographie durant la nuit chez 12 patients.

RÉSULTATS:
Cinquante-neuf patients avec ALS et 36 personnes de contrôle rapportaient des perturbations de sommeil. Le PSQI moyen global de patients avec ALS était sensiblement plus haut que celui des participants de contrôle (6.82 ± 4.0 versus 4.86 le ± 3.2), et trois des sept composants de PSQI chez les patients avec ALS étaient sensiblement différents de ceux des personnes de contrôle : « latence de sommeil, » « efficacité habituelle de sommeil » et “perturbations de sommeil”. Les plaintes nocturnes rapportées le plus par les patients avec ALS étaient incontinence urinaire (54%), fragmentation de sommeil (48%) et crampes nocturnes (45%). Le mauvais sommeil a été associé aux points diminués d'ALSFRS-R, à la dépression la plus élevée et aux points ESS. Après une analyse multivariable, le handicap des patients et la somnolence pendant la journée s’avéraient liés étroitement à la qualité de sommeil. Des études polysomnographiques montraient une efficacité diminuée de sommeil et une structure réduite de sommeil fragmenté.

CONCLUSION:
Cette étude a démontré que les patients avec ALS ont une qualité inférieure significative de sommeil, et ceci est corrélé avec la sévérité d'ALS et la somnolence pendant la journée. La conscience accrue pour les problèmes de sommeil chez les patients avec ALS est importante, car une intervention efficace pourrait mener à un meilleur traitement de ces patients.

Traduction : Ligue SLA : Georgette

Source : PubMed