Approche nutritionnelle des patients SLA.
31-01-2008
La malnutrition: quelle fréquence, quelles conséquences?
La prévalence de la malnutrition se situe entre 16 et 53% (tableau 2). Elle est variable en fonction du critère diagnostique utilisé et de la population sélectionnée (avec ou sans gastrostomie, en ambulatoire ou hospitalisée). Dans la cadre de la SLA, la seule conséquence qui soit bien documentée, est une diminution de la survie, puisque dans plusieurs études (tableau 1), la malnutrition apparaît comme un facteur prédictif indépendant de mortalité. La masse maigre évaluée par l'aire musculaire du bras est corrélée à la capacité vitale et au volume ventilatoire volontaire maximal (Kasarskis et al, 1997). Les autres conséquences classiques de la malnutrition (augmentation des infections, des complications postopératoires, des escarres, dépression des fonctions cardiaques, difficultés de sevrage ventilatoire, diminution de la qualité de vie, allongement de la durée de séjour hospitalier) ont été largement démontrées dans d'autres populations mais n'ont pas fait l'objet d'études spécifiques en cas de SLA.
Vertaling: Raymond Vankiel
