La supplémentation en vitamine D n'a aucun effet sur la progression du dysfonctionnement moteur dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA)

20-06-2019

Objectifs
Étudier les effets de la supplémentation en cholécalciférol (vitamine D3) sur l'évolution de l'invalidité motrice au sein d’une cohorte de patients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) présentant des taux sanguins bas de 25-hydroxyvitamine D3 (25-OH-D3), sur la base de l'hypothèse d'effets neuroprotecteurs potentiels de la supplémentation en vitamine D.

Méthode
Quarante-huit patients atteints de SLA, dont 34 patients présentant des taux de sérum de 25-OH-D3 insuffisants (<20 ng / mL) et 14, présentant des concentrations de sérum insuffisantes (20 à 29 ng / mL), ont été randomisés et traités par 3 doses différentes de cholécalciférol [50 000, 75 000 et 100 000 unités internationales (UI) / mois] et évalués après 6 mois. L'évaluation du dysfonctionnement moteur au début et au bout de 6 mois comprenait les scores à l’échelle révisée The Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale (ALSFRS-R), les scores des motoneurones supérieurs (UMN)et des échantillons de sang pour les niveaux de 25-OH-D3. 

Résultats
Les données cliniques de 33 patients étaient disponibles après 6 mois. L'analyse de la covariance (ANCOVA), avec les mesures pré-traitement incluses dans la covariable, n'a pas montré de différences statistiquement significatives entre l'ALSFRS-R (p> 0,05) et l'UMN (p> 0,05) parmi les groupes de patients ayant reçu 3 doses différentes de cholécalciférol. Inversement, le traitement à 75 000 UI / mois ou à 100 000 UI / mois a entraîné une augmentation significative des taux de sérum de 25-OH-D3 par rapport à la supplémentation de 50 000 UI / mois; aucune différence significative n'a été trouvée entre 75 000 UI / mois et 100 000 UI / mois.

Conclusions
Nos résultats ont montré que la supplémentation en vitamine D pendant 6 mois chez les patients SLA n’avait aucun effet significatif sur le dysfonctionnement moteur. Cependant, il est recommandé de prévenir les complications médicales de la carence en vitamine D chez les patients SLA ainsi que dans d’autres populations de patients neurodégénératifs, caractérisées par une hypomobilité ainsi qu’une exposition réduite au soleil.

 

Traduction : Sofiana Mootassim-Billah

Source : X-MOL 

Share