Les liens entre le diabète mellitus et la sclérose latérale amyotrophique

18-02-2021

L'étiologie et les facteurs pronostiques de la SLA demeurent en grande partie inconnus. Les maladies métaboliques et plus particulièrement le diabète mellitus (DM) ont souvent été associées à la SLA. Cependant, les données disponibles jusqu'à présent sont variées et souvent contradictoires. Le but de cette publication est de donner un aperçu des contributions récentes portant sur la relation entre le DM et la SLA.

Le DM semble augmenter le risque de développer la SLA s'il est diagnostiqué à un jeune âge. En revanche, lorsqu'il est diagnostiqué plus tard, le DM semble avoir un effet protecteur contre la SLA. Toutefois, ce lien n'a pas été confirmé dans les pays asiatiques où la maladie augmente le risque de SLA quel que soit l'âge de l'apparition de la maladie.

Il est intéressant de noter que le DM n'affecte pas le pronostic de la SLA, ce qui pourrait réduire le lien de causalité potentiel entre les deux maladies. Cependant, étant donné que la plupart des études se fondent sur l'observation, il est difficile d'établir la nature exacte d'une telle relation, et plusieurs hypothèses ont été formulées. Ainsi, une étude récente impliquant une randomisation mendélienne laisse penser que le DM protège effectivement contre la SLA au sein de la population européenne. Néanmoins, ces analyses sont limitées et de plus amples recherches sont nécessaires.

En général, le DM constitue la base d'un syndrome métabolique plus important. Par conséquent, d'autres changements métaboliques tels que la dyslipidémie, l'indice de masse corporelle et les maladies cardiovasculaires doivent être traités collectivement. En outre, il convient également de tenir compte de l'hypermétabolisme que l'on trouve couramment chez les patients atteints de SLA, car tous ces changements métaboliques pourraient être une compensation (ou la cause) de cette augmentation des dépenses énergétiques.

 

Traduction : Emilie Poissonnier

Source : Neurological Sciences

Share